Es el tercer año del coronavirus y, a medida que la subvariante BA.5 Omicron aumenta la tasa de enfermedad, la tecnología médica se abre paso nuevamente. El martes, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) aprobaron la aprobación de emergencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Novavax, una nueva vacuna contra el COVID-19 que usó un método más antiguo en su desarrollo, uno que podría ser adoptado por cualquiera que desconfíe de Pfizer y Vacunas modernas de ARNm. La directora de los CDC, Rochelle Walensky, dijo el martes que la vacuna Novavax estará disponible en las próximas semanas.
En una entrevista con el Santa Bárbara IndependienteLa Dra. Lynn Fitzgibbons, experta en enfermedades infecciosas de Cottage Health, explicó las vacunas, su eficacia y qué esperar a continuación en la pandemia en constante evolución.
¿En qué se diferencia Novavax de las vacunas de ARNm?
La vacuna Novavax funciona de manera diferente a las vacunas actuales. Utiliza las propias proteínas de los picos, en forma de nanopartículas, para desencadenar una respuesta inmunitaria. Utiliza las propias proteínas avanzadas para que nuestro cuerpo pueda reconocer y combatir el virus cuando estemos expuestos a él en el futuro.
Es diferente de las vacunas de Pfizer y Moderna, que utilizan una nueva tecnología de ARNm para enviar una receta para la proteína de punta al cuerpo, una parte de su ARNm, y luego confiar en nuestros propios cuerpos para producir la proteína de punta y luego entrenar el sistema inmunológico. sistema.
Novavax es un enfoque más tradicional que se ha utilizado durante mucho tiempo para otras infecciones, por ejemplo, en la hepatitis B y el herpes zóster.
Sabemos que hay un grupo de personas que se sentían menos cómodas con la adopción de la nueva tecnología de ARNm, dada su duración relativamente corta. Ahora tenemos toda una población que tiene experiencia con vacunas de ARNm, pero hay un grupo de personas que esperan ansiosamente esa aprobación. Hay mucho entusiasmo por tener otra opción en la caja de herramientas.
¿Hemos vuelto a donde estábamos antes de las vacunas contra el COVID? Las infecciones emergentes superan a las vacunas, pero nos han dado tal sensación de seguridad que la vida ha vuelto a la normalidad anterior a la pandemia: grandes multitudes, sin máscaras.
El virus sigue evolucionando, pero afortunadamente con las vacunas provoca menos casos de enfermedades graves. Cada vez es más contagioso, y lo vemos seguir provocando días de trabajo o campamentos de verano perdidos, alteraciones en los planes de vacaciones.
Cuando hablamos de reinfección, creo que nuestra región tuvo una convergencia de uno de los subtipos de Omicron seguido de un segundo subtipo de Omicron. Nos dio una meseta pico no tradicional durante todo el verano.
Las personas que tuvieron una de las otras subvariantes de Omicron en los últimos dos meses siguen siendo vulnerables a BA.5 [pronounced “B A dot 5”], que es la variante más común en la actualidad. Es muy contagioso y se acelera semana a semana en nuestra comunidad. Al igual que en otras comunidades, el aumento de BA.5 alcanzará su punto máximo a nivel local y finalmente se ralentizará una vez que la mayoría de las personas vulnerables y con probabilidad de verse afectadas hayan resultado afectadas.
Creemos que en nuestra área, BA.2.12.1 causó la mayoría de los picos locales en abril y mayo. Justo cuando comenzó a disminuir en junio es cuando BA.5 entró en escena. Ha crecido en escala y, en este momento, es muy probable que BA.5 represente las tres cuartas partes de las infecciones que circulan en nuestra comunidad.
Hay una gran cantidad de infecciones en la comunidad en este momento, pero creo que todos deben definir su propio nivel de tolerancia al riesgo: ¿qué tan preocupado está por contraer COVID? ¿Cuáles son las implicaciones para los próximos días o semanas? Estas consideraciones determinan si llevamos mascarilla o estamos rodeados de una gran multitud.
Con suerte, en aproximadamente seis a ocho semanas, la cantidad de enfermedades debería disminuir.
¿Son efectivos los refuerzos?
Apreciamos el efecto de BA.5 que causa un brote generalmente menos severo, en parte porque muchas personas en nuestra comunidad están vacunadas y reforzadas. Sabemos que las vacunas y los refuerzos no protegen perfectamente contra el contagio de COVID. Pero hay una buena cantidad de datos que muestran que impulsar la respuesta inmunológica con vacunas en realidad mejora la capacidad del cuerpo para combatir BA.5.
Como médico de enfermedades infecciosas, cuando observo las tasas de mortalidad a través de la onda Omicron y comparo las de personas no vacunadas con las de personas completamente vacunadas con o sin refuerzo, existe un riesgo claro de mortalidad o muerte que es mayor en las personas no vacunadas que en cualquier otra persona vacunada, por desgracia.
Por esta razón, sigo recomendando encarecidamente un refuerzo o un segundo refuerzo a mis pacientes, familiares y amigos, especialmente si tienen un riesgo de moderado a alto de sufrir una enfermedad grave. Es una prioridad absoluta.
Novavax ha anunciado que está trabajando en una vacuna contra una de las primeras cepas de Omicron, y Pfizer y Moderna también apuntan a Omicron en nuevas vacunas.
En los datos de licencia de Novavax, los ensayos clínicos en realidad son anteriores a Omicron. Existe un gran interés en ajustar la formulación para incluir proteínas Omicron más específicas. La vacuna de ARNm se puede cambiar rápidamente, y Pfizer y Moderna han confirmado que una vacuna específica de Omicron está en camino, posiblemente para el otoño.
Estamos haciendo todo lo posible para prepararnos para una campaña de vacunación de otoño antes de la oleada de invierno. El refuerzo que probablemente se nos ofrecerá en el otoño probablemente sea una vacuna específica de Omicron. Es probable que sea una vacuna un poco diferente y más específica.
Ya sea que reciba o no un refuerzo este verano, animo a todos a escuchar atentamente las nuevas recomendaciones de vacunas de otoño y obtener la nueva vacuna Omicron si es elegible y recomendada.
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